Dor dentária em usuários de Substâncias Psicoativas dos CAPS AD de Vitória, Vila Velha e Serra, ES, Brasil / Dental pain among psychoactive substance users in CAPS AD in Vitoria, Vila Velha and Serra, ES, Brazil

Resumo A dor dentária é um problema de saúde pública que causa grande incômodo aos usuários de substâncias psicoativas. Objetivou-se determinar a prevalência de dor dentária e suas associações em usuários de substâncias psicoativas dos CAPS AD dos municípios de Vitória, Vila Velha e Serra, ES, Brasil. Um estudo transversal foi realizado com 280 participantes, entre junho de 2015 e fevereiro de 2016, por meio de cinco roteiros, um para os dados sociodemográficos e percepção de saúde, outro para saúde bucal, o Oral Health Impact Profile, o Alcohol Smoking and Substance Involvement Screening Test e o World Health Organization Quality of Life. Os dados foram organizados em tabelas de frequência, analisados com o pacote estatístico SPSS 20, as comparações foram feitas com o teste de Fisher e Odds Ratio (OR) foi utilizado para verificar a força da associação entre as variáveis. A prevalência de dor na população estudada foi de 59,3% e os indivíduos que apresentaram impacto das condições bucais na qualidade de vida, tiveram 2,2 vezes mais chances de relatar dor de dente nos últimos 6 meses. A população estudada apresentou alta prevalência de dor dentária, o estudo aponta que a dor dentária interfere na qualidade de vida dos usuários de substâncias psicoativas que utilizam os serviços dos CAPS AD dos três municípios.

Abstract Toothache is a public health problem that causes great inconvenience to psychoactive substances users. The objective was to verify the prevalence of dental pain and its associations among psychoactive substances users from Alcohol and Drug Psychosocial Care Centers (CAPS AD) in Vitoria, Vila Velha and Serra, Espírito Santo, Brazil. A transversal study was conducted with 280 participants between June 2015 and February 2016, using five scripts: one for socio-demographic data and health perception; another for oral health; the Oral Health Impact Profile; the Alcohol Smoking and Substance Involvement Screening Test and the World Health Organization Quality of Life Test. Data were organized in frequency tables and analyzed with the SPSS 20 statistical package. Comparisons were made with Fisher's test and the Odds Ratio (OR) was used to check the strength of the association between the variables. The prevalence of pain in the population studied was 59.3%, and individuals whose quality of life was impacted due to their oral conditions were 2.2 times more likely to report toothache in the last 6 months. The population studied showed a high prevalence of dental pain and the study indicates that dental pain interferes in the quality of life of psychoactive substances users who are treated at CAPS AD services in these three cities.

Fatores determinantes de experiência dolorosa durante atendimento odontológico / Determinants of painful experience during dental treatment

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor frequentemente está associada com o cuidado com os dentes e vários fatores podem influenciar a sua percepção, sendo esse um processo complexo. Sendo assim, o objetivo do presente estudo foi identificar os fatores que a literatura científica tem condições de estabelecer como determinantes dessa experiência dolorosa. CONTEÚDO: A dor durante o tratamento odontológico está mais associada a procedimentos invasivos como exodontias e cirurgias, mas também a procedimentos não invasivos. A anestesia local é referida como procedimento doloroso e gerador de ansiedade. Apesar de vários fatores relacionados ao paciente influenciarem na percepção da dor, poucos estudos analisaram esses fatores, a exceção da ansiedade. Há controvérsias com relação ao papel das variáveis sociodemográficas do paciente. Em relação ao atendimento de crianças, os estudos mostram que os dentistas não acreditam na dor referida pela criança e tendem a não usar métodos disponíveis de controle da dor. CONCLUSÃO: A ansiedade é determinante para dor durante atendimento odontológico e está relacionada ao procedimento da anestesia local. Existem evidências que a atitude do dentista seja fator determinante para a dor.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pain is usually associated to dental care and several factors may influence its perception because it is a complex process. So, our study aimed at identifying factors established by the scientific literature as determinants of this painful experience. CONTENTS: Pain during dental treatment is more associated to invasive procedures, tooth extractions and surgeries, but it may also be associated to noninvasive procedures. Local anesthesia is referred to as a painful procedure generating anxiety. Although some patient-related factors may influence pain perception, few studies have analyzed such factors, with the exception to anxiety. There are controversies with regard to the role of patient's sociodemographic variables. With regard to children, studies have shown that dentists do not believe in pain referred by children and tend not to use available methods to control pain. CONCLUSION: Anxiety is determinant for pain during dental care and pain is related to local anesthetic procedures. There are evidences that dentists' attitudes are determinants for pain.

Fatores associados à automedicação em um serviço brasileiro de emergência odontológica / Factors associated with self-medication in a brazilian emergency dental service

Objetivo: investigar os fatores associados à automedicação por pacientes atendidos em um serviço de emergências odontológicas em Belo Horizonte, MG, Brasil. Métodos: foi aplicado um questionário entre 174 pacientes atendidos na emergência odontológica contendo informações referentes ao gênero, idade e questões específicas como consumo anterior de medicamentos, ervas medicinais ou outras substâncias para o alívio da sintomatologia dolorosa. O diagnóstico clínico foi definido por somente um dentista. Análise bivariada e regressão multivariada de Poisson com variância robusta foram realizadas no programa SPSS 18.0. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética de Pesquisa em Humanos. Resultados: a média de idade foi de 32,6 (+12,0) anos e 51,8% eram mulheres. Entre os participantes do estudo, 81,7% relataram terem se automedicado. A idade (p=0,83), a duração da dor (p=0,21) e o gênero (p=0,85) não estiveram associados à variável resposta. A frequência da automedicação foi mais alta (p-0,04) entre indivíduos com pulpites agudas (86,8%) e abscessos periapicais (84,7%). Somente o diagnóstico clínico esteve associado à automedicação na análise multivariada de Poisson. Comparando a outros diagnósticos, indivíduos com pulpites relatam 2,3 mais chances de se automedicarem (IC95% 1.1-5.0; p=0.03). Conclusão: a automedicação é um problema de saúde pública preocupante entre o grupo estudado. O diagnóstico clínico é o único fator que influencia este fenômeno dentre a população estudada.

Objective: To investigate factors associated with self-medication by patients treated at a public emergency dental service in Belo Horizonte, MG, Brazil. Method: A questionnaire was applied to174 patients who have been treated in the emergency dental service, with information about gender, age and specific questions about previous consumption of medicines, medicinal herbs or other substances to relieve dental pain. Clinical diagnosis was established by a single dentist. Bivariate analysis and multivariate Poisson regression with robust variance were carried out in SPSS 18.0 software for Windows. The study was approved by the local Human Research Ethics Committee. Results: The mean age of the patients was 32.6 (±12.0) years and 51.8% were female. Among the participants in the survey, 81.7% reported self-medication. Age (p=0.83), duration of pain (p=0.21) and gender (p=0.85) were not associated. Frequency of self-medication was higher (p=0.04) among individuals with pulpitis (86.8%) and periapical abscess (84.7%). Only clinical diagnosis was associated with self-medication in the multivariate Poisson analysis. Patients with pulpitis reported 2.3 times more self-medication (IC95% 1.1-5.0; p=0.03) than individuals with other diagnoses. Conclusion: Self-medication was an important health problem in the studied this surveyed group. Clinical diagnosis was the only factor that influenced this phenomenon.

Medo, ansiedade e dor de dente em adolescentes: impacto na qualidade de vida, na saúde bucal e no acesso aos serviços de saúde / Fear, anxiety and dental pain in adolescents: impact on quality of life, oral health and access to health services

O medo e a ansiedade odontológica estão frequentemente associados a experiências traumáticas ocorridas no ambiente odontológico durante a infância. A dor de dente parece ser o problema de saúde bucal de maior impacto sobre o bemestar dos indivíduos, interferindo diretamente na qualidade de vida, pois provoca desordens no sono, diminuição do rendimento no trabalho, faltas escolares e dificuldades na alimentação. Além disso, tem sido identificada como forte preditor de restrição ao acesso aos serviços de saúde bucal, bem como importante elemento no planejamento dos serviços de saúde. O presente estudo teve como objetivos verificar a prevalência e intensidade do medo, da ansiedade e da dor de dente em adolescentes e estimar o impacto dessas variáveis na qualidade de vida, na saúde bucal e no acesso aos serviços de saúde. A amostra foi composta por 101 adolescentes, matriculados na única escola estadual do município de Reginópolis- SP. Foram aplicados cinco questionários para verificar a prevalência e intensidade do medo (Dental Fear Survey), da ansiedade (Modified Dental Anxiety Scale) e da dor de dente, além de verificar o impacto na qualidade de vida (Oral Health Impact Profile, OHIP-14) e o acesso aos serviços de saúde. Para avaliar as condições de saúde bucal foram utilizados os índices CPOD (cárie dentária) e CPI (doença periodontal). O teste de Mann-Whitney foi usado para verificar as diferenças entre os grupos (idade, sexo, etnia e local da moradia) quanto ao medo, ansiedade, qualidade de vida, cárie dentária e doença periodontal. Para verificar a associação com a dor de dente e acesso ao serviço de saúde foi usado o teste do qui-quadrado...

Dental fear and anxiety are often associated with traumatic experiences that occurred in the dental environment during childhood. Dental pain seems to be the problem of oral health with the greatest impact on the well-being of individuals, directly interfering with quality of life; it causes sleep disorders, decreased performance at work, school absences and difficulties in feeding. Moreover, it has been identified as strong predictor of restriction of access to oral health services, as well as an important element in the planning of health services. This study aimed to determine the prevalence and intensity of fear, anxiety and dental pain in adolescents and to estimate the impact of these variables on quality of life, oral health and access to health services. The sample consisted of 101 adolescents enrolled in the only state school in the city of Reginópolis-SP. Five questionnaires were used to determine the prevalence and intensity of fear (Dental Fear Survey), anxiety (Modified Dental Anxiety Scale) and dental pain, and check the impact on quality of life (Oral Health Impact Profile, OHIP-14) and access to health services. To assess the oral health status DMFT (dental caries) and CPI (periodontal disease) were used. The Mann-Whitney test was used to investigate the differences between the groups (age, gender, ethnicity and place of residence) as to fear, anxiety, quality of life, dental caries and periodontal disease. To verify the association with the dental pain and access to health services was used the chi-square test. The correlation between fear, anxiety, and dental pain with quality of life, oral health and access to the service was performed by the Spearman correlation coefficient. In all tests it was adopted level of significance of 5%...

Medo, ansiedade e dor de dente em adolescentes: impacto na qualidade de vida, na saúde bucal e no acesso aos serviços de saúde / Fear, anxiety and dental pain in adolescents: impact on quality of life, oral health and access to health services

O medo e a ansiedade odontológica estão frequentemente associados a experiências traumáticas ocorridas no ambiente odontológico durante a infância. A dor de dente parece ser o problema de saúde bucal de maior impacto sobre o bemestar dos indivíduos, interferindo diretamente na qualidade de vida, pois provoca desordens no sono, diminuição do rendimento no trabalho, faltas escolares e dificuldades na alimentação. Além disso, tem sido identificada como forte preditor de restrição ao acesso aos serviços de saúde bucal, bem como importante elemento no planejamento dos serviços de saúde. O presente estudo teve como objetivos verificar a prevalência e intensidade do medo, da ansiedade e da dor de dente em adolescentes e estimar o impacto dessas variáveis na qualidade de vida, na saúde bucal e no acesso aos serviços de saúde. A amostra foi composta por 101 adolescentes, matriculados na única escola estadual do município de Reginópolis- SP. Foram aplicados cinco questionários para verificar a prevalência e intensidade do medo (Dental Fear Survey), da ansiedade (Modified Dental Anxiety Scale) e da dor de dente, além de verificar o impacto na qualidade de vida (Oral Health Impact Profile, OHIP-14) e o acesso aos serviços de saúde. Para avaliar as condições de saúde bucal foram utilizados os índices CPOD (cárie dentária) e CPI (doença periodontal). O teste de Mann-Whitney foi usado para verificar as diferenças entre os grupos (idade, sexo, etnia e local da moradia) quanto ao medo, ansiedade, qualidade de vida, cárie dentária e doença periodontal. Para verificar a associação com a dor de dente e acesso ao serviço de saúde foi usado o teste do qui-quadrado...

Dental fear and anxiety are often associated with traumatic experiences that occurred in the dental environment during childhood. Dental pain seems to be the problem of oral health with the greatest impact on the well-being of individuals, directly interfering with quality of life; it causes sleep disorders, decreased performance at work, school absences and difficulties in feeding. Moreover, it has been identified as strong predictor of restriction of access to oral health services, as well as an important element in the planning of health services. This study aimed to determine the prevalence and intensity of fear, anxiety and dental pain in adolescents and to estimate the impact of these variables on quality of life, oral health and access to health services. The sample consisted of 101 adolescents enrolled in the only state school in the city of Reginópolis-SP. Five questionnaires were used to determine the prevalence and intensity of fear (Dental Fear Survey), anxiety (Modified Dental Anxiety Scale) and dental pain, and check the impact on quality of life (Oral Health Impact Profile, OHIP-14) and access to health services. To assess the oral health status DMFT (dental caries) and CPI (periodontal disease) were used. The Mann-Whitney test was used to investigate the differences between the groups (age, gender, ethnicity and place of residence) as to fear, anxiety, quality of life, dental caries and periodontal disease. To verify the association with the dental pain and access to health services was used the chi-square test. The correlation between fear, anxiety, and dental pain with quality of life, oral health and access to the service was performed by the Spearman correlation coefficient. In all tests it was adopted level of significance of 5%...

Dores dentárias de origem muscular em indivíduos com distúrbios crâniomandibulares e controles: estudo comparativo / Dental pains of muscle origin in craniomandibular disorders individuals and controls: a comparison study

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As dores referidas para os dentes ocorrem frequentemente na região orofacial e constituem um desafio diagnóstico para o clínico.Os objetivos deste estudo foram analisar a frequência de dores dentais de origem muscular e os dentes afetados mais frequentemente. MÉTODO: As fichas clínicas completas de 258 pacientes com distúrbios crâniomandibulares (DCM) encaminhados consecutivamente durante 8 anos foram avaliadas. Os dados foram obtidos com base na queixa principal, história dos sinais e sintomas descrição da dor,palpação muscular e critérios para DCM, bruxismo e dores referidas para os dentes. RESULTADOS: A frequência de dores nos dentes foi de 19,4% no grupo DCM e de 7,5% no grupo controle(p = 0,11). A frequência de dores dentais referidas aumentou do grupo CMD com bruxismo moderado para os grupos intenso e extremo (p = 0,47, p = 0,18), mas as diferenças não foram significativas. As dores dentais foram mais frequentes no arco superior (18,2%) do que no inferior (12,4%) e nos molares superiores e inferiores do que nos outros grupos de dentes. Trinta e três indivíduos relataram um total de 94 dentes superiores com dor e 24 sujeitos, 79 dentes inferiores com dor (p = 0,85). CONCLUSÃO: As dores musculares referidas aos dentes ocorrem com frequência em indivíduos com DCM.Os dentes superiores e o grupo de molares apresentaram dor com mais frequência do que os outros grupos de dentes.A frequência de dores dentais de origem muscular foi maior em bruxismos graves e extremos e tais dores são causa comum de dor de dente de origem não dental.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Pain referred to the teeth occurs frequently in the orofacial region and constitutes a diagnostic challenge for the dental practitioner. The goals of this study were to analyze the frequency of muscle pain referred to the teeth and the frequency of teeth affected more frequently.METHOD: Complete clinical charts of 258 CMD subjects referred consecutively during an eight-year period were assessed. Data were obtained based on the chief complaint, history of signs and symptoms, pain description, muscle palpation and criteria for CMD, bruxism and muscle pain referred to the teeth. RESULTS: The frequency of pain referred to the teeth was about 19.4% in the CMD group and 7.5% in the control group (p = 0.11). The frequency of pain referred to the teeth increased in the CMD group with moderate bruxism to the intense and extreme groups (p = 0.47, p= 0.18), but the differences were not significant. Pain referred to the teeth was more frequent in the upper arch(18.2%) than in the lower (12.4%) and in the upper and lower molars than in other groups of teeth. Thirty three individuals reported a total of 94 upper teeth with pain and 24 subjects, 79 lower teeth with pain (p = 0.85).CONCLUSION: Muscle pain referred to the teeth occur frequently in CMD individuals. Upper teeth and themolars group presented pain more frequently than other groups of teeth. The frequency of muscle pain referred to the teeth was higher in intense and extreme bruxers and such pain is a common cause of tooth pain of non-dental origin.

Dor de dente: percepção dos usuários da atenção básica de saúde / Pain of tooth: perception of users of basic health care

A dor é uma experiência privada e qualquer informação sobre ela provém daquele que sente. Esta pesquisa objetivou analisar a percepção dos usuários atendidos na Atenção Básica de Saúde no município de Campina Grande-PB, quanto à dor de dente. A pesquisa foi do tipo quanti-qualitativa, descritiva e transversal, sendo os dados coletados por entrevistas semi-estruturada. Dos 46 usuários entrevistados, 78% eram do sexo feminino e a faixa etária variou de 08 aos 57 anos. Cinquenta e seis por cento apresentavam renda de um salário e dedicação mais em atividades domésticas (46%) e certa equiparidade de nível escolar (básico, médio e fundamental). Os indivíduos demoram em média 60 dias para consultarem-se após dor de dente e mostraram-se em sua maioria ansiosos (27%). A maioria dos usuários (50%) só procura atendimento odontológico ao sentirem dor de dente e 59% optam pela extração dentária. A dor de dente leva o usuário a um grau de sofrimento que o obriga a utilizar terapias por vezes não recomendadas; interferindo no seu cotidiano. Embora não procure atendimento odontológico regularmente, quando o faz tem a finalidade pré-estabelecida de extração dentária. O rudimentar nível social contribui para esta mentalidade.

Pain is a private experience and any information on it comes from that feeling. The objective of our study was to examine the perceptions of users served in Primary Care Health in the city of Campina Grande-PB, as the toothache. The research was kind of quantitative and qualitative, descriptive and cross, and the data collected by semi-structured. Of the 46 users interviewed, 78% were female, the age ranged from 08 to 57 years. Fifty-six percent had an income of wage and more dedicated in domestic activities (46%) and had some equality-level school. They on average 60 days to consult one another after toothache. They were mostly anxious (27%). Thirty-nine percent no longer perform activities of daily life. Most users (50%) only seeking dental care after feeling toothache and 59% of them opting for dental extraction. The toothache takes the user to a degree of sufferring that requires the use therapies unexpected, it interferes with their daily lives. Although, not seek regular dental care and, when demand, designed to pre-established dental extraction. The rudimentary social level contributes to shis mentality.

Dor orofacial e absenteísmo em trabalhadores da indústria metalúrgica e mecânica / Orofacial pain and absenteeism in workers of the metallurgic and mechanics industry

O objetivo do estudo foi verificar a prevalência de dor orofacial e sua relação com absenteísmo em trabalhadores do setor metalúrgico e mecânico do município de Xanxerê, Santa Catarina. Realizou-se um estudo transversal envolvendo todos os trabalhadores do sexo masculino (n = 480) das 13 indústrias do setor no município. As informações foram coletadas por meio de entrevistas estruturadas. Informações sócio-demográficas, prevalência, severidade e localização de dor orofacial no último semestre, bem como sobre falta ao trabalho devido à dor orofacial, compuseram o questionário. Dados de identificação, setor e turno de trabalho foram coletados nos departamentos de recursos humanos das empresas. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e testes de associação de qui-quadrado de Pearson entre absenteísmo e dor orofacial. A prevalência de dor orofacial foi de 66,1 por cento, sendo dor de dente provocada ou dor de dente espontânea os tipos mais frequentes. O absenteísmo devido a dor orofacial no último semestre foi relatado por 9,3 por cento dos trabalhadores, mostrando-se associado à dor de dente espontânea (p < 0,001), dor provocada por líquidos quentes e frios ou alimentos doces (p < 0,001), dor de ouvido (p = 0,01) e sensação de queimação na bochecha e lábios (p < 0,001). Os trabalhadores com dor intensa relataram maior percentual de absenteísmo (p < 0,001). Pôde-se concluir que a prevalência de dor orofacial foi alta na população estudada.